Presentación de la Guía de apoyo y consulta del paciente polimedicado y su cuidador. Polimedicado 2.0.

Hola de nuevo.

Después de un largo tiempo de ausencia volvemos por aquí con una, a nuestro parecer, buena noticia.

El pasado viernes 26 de Junio presentamos en la Sede del Colegio de Enfermería de Cádiz , la "Guía de apoyo y consulta para el paciente polimedicado y su cuidador" en formato papel.

Esta guía está dedicada a solventar dudas en el paciente polimedicado y su cuidador, como su nombre indica, está avalada por la Asociación Andaluza de Enfermería Comunitaria (ASANEC) y el Colegio de Enfermería de Cádiz, los cuales han colaborado en la impresión y difusión de la misma, realizando más de 1300 ejemplares en una edición especial.

Su distribución será gratuita entre los socios de ASANEC y aquellas personas interesadas que quieran conseguirla a través del Colegio de Enfermería de Cádiz.

A lo largo de las siguientes semanas pensamos ir publicando pequeños resúmenes que respondan a los capítulos publicados en la misma para que también pueda accederse a los contenidos de manera dinámica y eficaz desde la web.

Así mismo los autores queremos poner a disposición de todas aquellas personas que estén interesadas en la misma el formato pdf de descarga gratuita desde aquí mismo.

>>Descárgala AQUÍ<<

Además queremos compartir con todos vosotros la presentación que usamos para dar a conocer nuestro trabajo a todos aquellos que amablemente nos acompañaron en Cádiz.

Desde aquí agradecer a ASANEC y especialmente al Colegio de Enfermería de Cádiz que hayan confiado en este proyecto y que nos hayan dado la oportunidad de difundir el trabajo que hemos hecho.

Por supuesto agradecer a cada uno de los autores la inestimable ayuda que nos han prestado al colaborar en este libro y aplaudir el fantástico trabajo en equipo que ha podido verse como producto final.

Esperamos que sea de la utilidad de los enfermos y sus cuidadores y pueda cumplir su cometido.

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Administración por Sonda Nasogástrica

Hoy en Polimedicados 2.0 os hablamos de la Administración por Sonda Nasogástrica:

Ante una situación de considerada dependencia funcional podemos encontrarnos con la necesidad del empleo de una sonda nasogástrica que nos facilite alcanzar el aporte nutricional que requerida por el paciente. Es por ello, que nuestra compañera Mercedes Calleja (@elescordoba) nos da unas nociones básicas y recomendaciones sobre su uso en la presente entrada.

¿POR QUÉ UNA SONDA NASOGÁSTRICA?

En pacientes que no pueden realizar el proceso de alimentación de forma natural, es necesario el uso de un dispositivo de uso externo que comunica la nariz con el estómago para la administración de medicamentos y de nutrientes. Este dispositivo, llamado “sonda nasogástrica” (SNG), es un método sencillo, seguro y eficaz.

Además del buen uso y manejo de esta sonda (que detallaremos a continuación), debemos aclarar que las dosis de alimentación así como el número de tomas al día, dependerá de las necesidades particulares de cada paciente, siendo su médico y/o nutricionista, el encargado de reglar las cantidades oportunas para cada caso.

ALIMENTACIÓN

Para la administración de alimentación por SNG, seguiremos las siguientes indicaciones:

- Media hora antes de la administración, poner la toma indicada a temperatura ambiente.

- Realizar una correcta higiene de manos antes de manipular la sonda (1)

- Incorporar al paciente antes de la administración unos 45-90º con respecto a la horizontal de la cama.

- Con una jeringa de 50 ml, realizar una aspiración suave a través de la boquilla de la SNG, para comprobar si hay contenido gástrico(2). En caso de haberlo, suspender la toma correspondiente.

La alimentación por SNG puede realizarse en domicilio de dos maneras:

a) En caída libre: antes de conectar el bote de alimentación al sistema, debemos comprobar que la ruedecilla del mismo está bajada (3). Se coloca el bote de alimentación a unos 60 cm por encima de la cabeza del paciente. Abrir el sistema (4), el ritmo de administración  deberá ser lento para evitar vómitos y/o diarreas (de 20 a 30 minutos por toma).

Una vez finalizada la dosis, administrar 50ml de agua por la SNG para limpiarla de restos de alimentación.(6)

b) En bolos (jeringa): se aspira la dosis indicada mediante jeringas y se inyecta suavemente el contenido a través de la sonda(5), a un ritmo muy lento. Al acabar, introducir 50 ml de agua para limpiar la sonda.(6)

MEDICACIÓN

- Determinados fármacos no pueden administrarse por SNG (consulte a su médico o farmacéutico). 

- Los comprimidos deben ser triturados previamente a su administración y diluidos en una pequeña porción de agua (20-30 ml). 

- Administre los comprimidos por separado. Procure no mezclar distintos medicamentos entre sí.

- No diluya la medicación en la nutrición.

- Una vez administrada la medicación, limpiar la sonda con aporte de agua para evitar la obstrucción accidental de ésta.

OTRAS RECOMENDACIONES

• Comprobar la buena colocación de la SNG, asegurándonos de que no haya sido desplazada. En caso de desplazamiento, debemos consultar con el especialista.
• Comprobar que la SNG está íntegra y no presenta perforaciones, mal aspecto o color. Las SNG deben cambiarse regularmente cada 6-8 semanas.
• Se recomienda la movilización de la SNG lateralmente, para evitar la aparición de úlceras, y la limpieza de los orificios nasales con bastoncillos y agua templada.

En nuestra próxima entrada hablaremos sobre Requerimientos y Recomendaciones Nutricionales en la edad avanzada.

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